Требования для мрт

Кабинеты Магнитно-резонансной томографии (МРТ) и Компьютерной томографии (КТ) относятся к отделению лучевой диагностики организаций медицинской направленности и требуют правильной установки и эксплуатации.

Набор и размеры помещений определяются согласно российским нормативам и законам (СанПиН), при этом учитываются рекомендации производителя томографов и другие технические характеристики оборудования. В статье рассмотрим основные требования к размещению МРТ и КТ в помещениях. Она написана в начале 2019 года. Стоит понимать, что нормативы и законы могут со временем меняться.

Требования к размещению и организации работы КТ

1. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях.(Кабинет рентгеновской компьютерной томографии сюда тоже относится) (п. 3.1.*)

2. Не допускается размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.). Не допускается размещение процедурной рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей (п. 3.4.*)

3.

Состав и площадь помещений кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) задаются организацией-изготовителем компьютерного томографа в форме проектного предложения, которое принимается во внимание при разработке проекта кабинета, но не заменяет его. Действие этого пункта распространяется также на размещение других типов рентгеновских аппаратов зарубежного производства, в документации на которые содержатся проектные предложения фирмы (п. 3.10.*)

ВАЖНО! Специалисты компании ООО “РУСТОМОГРАФ” предоставят все технические требования для установки оборудования, предлагаемого к поставке, которые будут указаны в техническом задании и планах подготовки помещений, выполненных для конкретных помещений в лечебных учреждениях, в виде проектно-технологического предложения.

4. Ширина дверного проема в процедурной кабинета РКТ должна быть не менее 1,2 мпри высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов – 0,9 x 1,8 м. (Размеры даны в чистовом варианте )(п. 3.12.*)

5. Дверь из процедурной комнаты и комнаты управления в коридор должна из соображений пожарной безопасности открываться “на выход” (по ходу эвакуации), а из комнаты управления в процедурную – в сторону процедурной (п. 3.26.*)

Состав и площадь помещений КТ для рутинных исследований**

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

Помещение	Площадь (м2)
Процедурная	22
Комната управления	8
Генераторная/компьютерная	8
Для обработки исследований	8
Кабинет врача	9
Кабинет для раздевания	4
Просмотровая	6

Требования к размещению МРТ

1. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не допускается размещать отделения магнитно-резонансной томографии (п. 2.9.*)

2. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) может размещаться в составе отделения лучевой диагностики (п. 10.14.2.*)

3.

Диагностическую МРТ кабинетов (отделений) не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных, детей и кардиологических больных

4. Экранирование осуществляется с помощью клетки Фарадея с учетом мощности томографа.

Конструкция стен, потолка, пола, дверей, окон в помещении процедурной комнаты, должна обеспечивать снижение уровней электромагнитного поля в прилегающих помещениях до допустимых значений (приложение 8*).

Звукоизоляция стен, потолка, пола, дверей, окон технического помещения и диагностической должна быть выполнена в соответствии с расчетами акустического влияния оборудования и обеспечивать гигиенические требования по шуму в смежных помещениях (приложения 9 и 10*)

Состав и площадь помещений кабинета МРТ***

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

Помещение	Площадь (м2)
Диагностическая/Процедурная (РЧ кабина – клетка Фарадея)	25
Комната управления (операторская)	10
Подготовительное помещение	12
Для раздевания пациентов	2
Техническая комната	20
Для приема пищи	10

ВАЖНО! Не допускается расположение вблизи процедурных МРТ значительных масс металла, трансформаторов, электроустройств значительной мощности, лифтов, высоковольтных линий электропередачи и электрокабелей. Также нежелательное влияние могут оказывать автомобили, трамваи и другие объекты, двигающиеся в непосредственной близости.

Взаимное размещение двух МРТ

При условии размещения нескольких МРТ, размещение должно соответствовать нижеприведенному рисунку

Санитарно-гигиенические требования к МРТ и организации работы

1. Подразделение магнитно-резонансной томографии необходимо размещать на первом этаже изолированного отсека действующего лечебно-профилактического корпуса или в пристройке к нему, либо в изолированном, специально для этого подразделения возведенном, здании. Допускается размещать МРТ в составе рентгенодиагностического отделения.****

2. Для размещения томографа должно выбираться помещение, несущие конструкции которого способны с установленным запасом прочности выдерживать нагрузку, создаваемую входящим в состав изделия оборудованием, с учетом нагрузки от обслуживающего персонала, пациентов и т.п.****

3.

Электропитание томографа:****

– рекомендуется осуществлять по отдельному фидеру (вводу), не связанному электрически с сетью учреждения и бытовыми сетями;- для ослабления внешних электромагнитных полей диагностическое помещение следует экранировать с помощью клетки Фарадея.

Этот экран должен обеспечивать подавление электромагнитных помех на уровне не менее 80-100 дБ в диапазоне частот 6,0-6,4 МГц.

Экран выполняется медной фольгой;- двери и окна диагностического помещения также должны быть экранированы также должны быть экранированы;- ввод линий электропитания оборудования, включая освещение, а также сигнальных линий внутрь диагностического помещения должен осуществляться через панель фильтров;- все каналы или короба для воздушного кондиционирования и для электрических панелей в диагностическом помещении должны быть выполнены из немагнитных материалов;

– для нормального функционирования МРТ следует избегать наличия в непосредственной близости от магнитной системы больших металлических масс и линий электропередачи большой мощности.

4. Техническое помещение (которое является основным источником шума) не следует размещать в смежных помещениях с пультовой, кабинетом врача и палатами для больных.

При размещении оборудования воздушного или водяного охлаждения должно быть предусмотрено проведение шумо- и виброзащитных мероприятий, обеспечивающих уровни шума и вибрации в пределах ПДУ во всех рядом расположенных помещениях.****

5. Пультовую необходимо размещать в отдельном помещении с естественным освещением. Не допускается использование пультовой для приема пациентов.****

6. При проведении ангиографии требуется наличие процедурной площадью 12 кв. м, в которой необходимо соблюдение санитарно-эпидемиологического режима асептических помещений.****

ВАЖНО! Нельзя размещать МРТ в жилом помещении, смежными не должны быть помещения лестничных клеток, лифтов, палат пациентов с беременными и детьми. Не допускается нахождение людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и магнитными протезами в зоне с напряженностью магнитногополя 0,5 Тл и выше.

Нормативные документы СанПиН

Источник: http://rustomograf.ru/uslugi/:trebovaniya-k-razmesheniyu-mrt-i-kt

Мрт – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с кт

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.

Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.

МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.

При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.

Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.

Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.

Современные модификации МРТ включают:

• виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение;
• МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
• диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
• МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
• МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
• МР-ангиографию, дающую возможность получить изображения срезов сосудов.

Вся полученная информация записывается на носитель.

Показания к проведению МРТ Противопоказания к проведению МРТ Вопросы безопасности проведения исследования Правила подготовки к исследованию Какие могут быть ощущения при проведении МРТ

Показания к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике заболеваний большинства органов и систем. Исследование может проводиться комплексно, одновременно захватывая весь организм.

МРТ обладает рядом преимуществ по сравнению с КТ (компьютерной томографией), сцинтиграфией, артрографией, УЗИ, классическим рентгеновским исследованием, ангиографией.

Более детально об этих преимуществах поговорим при описании применяемых методик МРТ.

Чаще всего применяется изолированный вариант обследования отдельных участков тела. К каждой из этих методик имеются свои показания.

Показания к МРТ области головы

Метод позволяет определить патологию магистральных сосудов головного мозга (сужений, аневризм, врожденных аномалий), травматические изменения в структурах костей черепа и мозга, а также осложнения (кистозные образования, гематомы, скопление жидкости в ткани мозга).

В результате исследования определяются новообразовательные процессы мозга в целом, и отдельных его структурах (мозжечке, гипофизе, стволе), воспалительные изменения в мозге (менингиты, энцефалиты, абсцессы), атрофия мозга при разных болезнях.

Исследование дает возможность найти патологию  анатомических образований среднего и внутреннего уха, заболевания придаточных пазух носа, орбит и глазных яблок, суставов челюстей.

Показания к проведению МРТ спинного мозга

МРТ при заболеваниях спинного мозга позволяет обнаружить анатомические дефекты при рассеянном склерозе и энцефаломиелите, кистозных и опухолевых процессах;

МРТ позвоночника

Исследование успешно определяет количество и локализацию межпозвонковых грыж, воспалительные изменения спинного мозга, позвоночных суставов (спондилитов и спондилоартрозов), опухолей, травматических повреждений, сосудистых изменений, аномалий развития. Четко выявляется сужение позвоночного канала, кисты копчика;

Показания к МРТ суставов

Обратите внимание: главное преимущество МРТ суставов в сравнении с КТ (компьютерной томографией) заключается в возможности четкого определения строения суставов и мягких тканей. Визуализируются связки, мениски и синовиальные оболочки.

Магнитная томография позволила разработать диагностику ранних стадий некротических изменений головок бедренных костей, частично заменила собой контрастные методики артрографии. Вытеснила она и остеосцитиграфию в вопросе выявления метастазов.

Исследование применяется при воспалениях суставов (артритах), травмах суставно-мышечных образований (разрывах менисков, поражениях локтевых суставов и т.д.), гнойно-некротических суставных процессах, остеомиелите, переломах. 

Хорошо визуализируются болезненные процессы при мышечных патологиях, проблемы связок и сухожилий;

Показания к проведению МРТ молочных желез

Этот вид обследования становится все более распространенным, особенно в определении патологий опухолевой природы.

Обратите внимание: в отличие от маммографии не подвергает организм женщины лучевой нагрузке.

Позволяет дифференцировать доброкачественную и злокачественную природу новообразований. Также визуализирует маститы, абсцессы и другие виды гнойной воспалительной патологии молочных желез. Исследование рекомендуется проводить в период между 6 и 17 днями женского цикла;

МРТ органов брюшной полости

Обратите внимание: исследование позволяет выявить тонкие анатомические детали, недоступные УЗИ.

Показанием к проведению являются:

• подозрения на опухолевые процессы печени и желчных протоков, цирроз, кистозные образования;
• необходимость динамического наблюдения за лечением опухолевых процессов;
• диагностика увеличения размеров печени, последствий травм, желчнокаменной болезни, патологических процессов поджелудочной железы;

МРТ кишечника

Обратите внимание: МРТ обладает способностью провести исследование тонкого и толстого кишечника без стандартных рентгенологических методик (ирригоскопии, колоноскопии) ослабленным больным, значительно упрощает подготовку пациента.

 Перед процедурой делается очистительная клизма, затем через тонкий зонд в кишечник вводится 150 мл жидкости для облегчения визуализации.  Применяется для диагностики воспалительных и опухолевых процессов кишечника;

Показания для МРТ почек и надпочечников

МРТ почек и надпочечников показана для определения размеров и объема новообразований, камней, при диагностике аномалий строения и расположения почек и мочевыделительной системы в целом.

Обратите внимание: особенно МРТ почек показана больным, которым невозможно провести урографию с использованием контрастных веществ;

МРТ органов малого таза

Применяется у женщин при диагностике пороков развития и воспалений матки и придатков, кистозных образований женских половых органов, опухолевых процессов и метастазов, при подозрении на эндометриоз.

Обратите внимание: МРТ позволяет визуализировать детали, которые не определяет УЗИ.

У мужчин проводится диагностика аномалий развития половых органов, гиперпластических процессов простаты, кист, воспалительных процессов и опухолей предстательной железы и яичек, мочевого пузыря.

Противопоказания к проведению МРТ

Противопоказания к проведению МРТ разделяются на абсолютные и относительные:

• абсолютные – наличие металлических протезов и сосудистых клипсов в организме человека, функционирующего кардиостимулятора, слухового импланта;
• относительные – боязнь замкнутого пространства, выраженная психическая патология в стадии возбуждения, сильные боли, не дающие лежать спокойно, иногда – первый триместр беременности (в этом случае можно отложить исследование).

Обратите внимание: наличие месячных, установленная внутриматочная спираль, грудное кормление противопоказанием к проведению МРТ не являются.

Вопросы безопасности проведения исследования

Во время обследования томограф создает мощное магнитное поле, которое способно вызвать перемещение металлических предметов в теле (имплантов, фиксаторов, съемных зубных протезов и т.д.

), поэтому, в случае их наличия МРТ применять нельзя. Также металлические предметы могут повлиять на качество изображения, что приведет к искажению полученного результата.

О наличии перечисленных  предметов у Вас стоит поставить в известность врача.

В генерируемом магнитном поле могут повредиться слуховые аппараты и кардиостимуляторы.

Также не следует в зоне действия аппарата оставлять мобильные телефоны, магнитные карточки. Металлические кольца, цепочки и другие украшения следует снять заранее в другой комнате, обычно для этого имеется раздевалка с сейфом.

Правила подготовки к исследованию

Чтобы избежать ошибок при анализе полученных изображений у врача-радиолога должна быть полная информация об исследуемом больном. Ему предоставляется:

• история болезни (выписка), или карта амбулаторного больного;
• данные предшествующих исследований – компьютерной томографии, и (или) МРТ.

Никаких специальных подготовительных мероприятий накануне не проводят. Пищевой режим не меняют. В случае проведения МРТ кишечника и органов брюшной полости следует перед процедурой на несколько часов воздержаться от приема твердой пищи.

Обратите внимание: исследование длится от 20 до 60 минут, в зависимости от применяемого метода. Поэтому следует заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Во время проведения сеанса МРТ лучше всего быть одетым в натуральные ткани, женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой, так как вещества находящиеся в ней, могут повлиять на качество изображения.

Маленьким детям до начала МРТ вводят успокоительные средства или даже легкий наркоз.

На время процедуры пациенту одевают специальные наушники или беруши, чтобы снизить шумовую нагрузку процедуры. Через них будет осуществляться связь с медицинским персоналом.

Кроме того, у пациента в руке будет сигнальное устройство на случай непредвиденных ощущений или реакций. Через него можно подавать экстренный сигнал работникам кабинета.

Какие могут быть ощущения при проведении МРТ

Важно знать, что при обследовании пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Необходимо просто спокойно лежать, ровно дышать и не шевелится. У некоторых больных томограф вызывает психический дискомфорт, связанный с боязнью замкнутого пространства. При исследовании таким больным разрешается присутствие близкого человека.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

13,983  7 

(42 голос., 4,45 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/mrt-pokazaniya-k-provedeniyu-osobennosti-i-pravila-podgotovki/

Проведение МРТ исследования

Для того, чтобы медперсонал  проводил процедуру магнитно-резонансной томографии (МРТ) правильно, рекомендуем описать требования, технику и алгоритм выполнения процедуры в СОП.

Предлагаем образец стандартной операционной процедуры, доступный для скачивания.

↯Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Определение

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод диагностической визуализации структурных изменений различных органов и систем. В основе метода лежат особенности изменений свойств различных тканей во внешнем магнитном поле.

МРТ является неинвазивным, безболезненным, безвредным методом диагностики. При различных показаниях проводится МРТ с введением контрастного вещества или без него.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Абсолютные противопоказания к исследованию

1. Наличие металлических ферримагнитных конструкций в теле пациента (электрокардиостимуляторы, металлические штифты, протезы, проволоки, танталовые скобы после резекции легких и т.д.)
2. Беременность до 20 недели.
3. Масса тела больного больше 150 кг.

Относительные противопоказания к исследованию

• Неадекватное поведение больного;
• Клаустрофобия.

• В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Ресурсы

• специальное помещение (кабина), изолированное от внешних магнитных полей и других источников электромагнитного излучения;
• магнитно-резонансный томограф;
• контрастное вещество и ИМН для проведения исследования под контрастом;
• бланк информированного согласия для проведения МРТ исследования (в том числе с контрастированием);
• антисептическое мыло для мытья рук;
• емкость дезинфицирующим раствором.

 Документирование

1. Протокол МРТ исследования.
2. Информированное согласие на проведение МРТ исследования.
3. Журнал регистрации пациентов МРТ и КТ исследований.

Скачайте сборник стандартных операционных процедур для медицинских сестер в журнале « медицинская сестра». 

Редакция выяснила, какие стандарты требуют инспекторы и собрала образцы СОПов.

Книга постоянно пополняется новыми образцами документов по разным областям сестринской деятельности.

Скачать сборник

Основная часть процедуры

Подготовка пациента к МРТ исследованию:

1. При проведении магнитно-резонансной томографии любой области пациенту важно иметь с собой результаты предыдущих исследований, выписки предыдущих госпитализаций, особенно в случае наличия оперативного вмешательства.
2. Для прохождения МРТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, костно-суставной системы пациент должен иметь при себе результаты УЗИ, рентгенологического обследования, КТ.
3. Для проведения МРТ любой анатомической области с контрастным усилением, пациенту необходимо иметь при себе биохимический анализ крови – определение уровня креатинина 3-х 7-и дневной давности.
4. При проведении исследования пациентам детского возраста необходимо обязательное наличие направления врача и присутствие родителей или взрослых сопровождающих лиц. МРТ детям до 7-и лет проводится под общей седацией, после предварительной консультации анестезиолога.
5. Исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза проводится натощак, за 2 дня до обследования пациент употребляет только жидкую пищу – супы без продуктов.  Вечером, накануне обследования, провести очистительную клизму. Утром легкий завтрак, исключающий обильное питье. За 2 часа до обследования мочевой пузырь не опорожнять.

Подготовка оборудования к работе

Перед проведением исследования рентген-лаборант должен убедиться в том, что функционируют все защитные устройства и что система готова к эксплуатации.

Проверке подлежат наиболее важные функциональные процессы и оборудование, обеспечивающее безопасность работы (проверить переговорное оборудование, камеру наблюдения за пациентом, лампу аварийной сигнализации, проверить кнопку STOP).

Перед проведением исследования рентген-лаборант должен подготовить оборудование к работе.

Внешний осмотр:

• оборудование не имеет загрязнений, видимых повреждений и следов воды;
• на панели управления нет царапин или отслаивания;
• проверить работоспособность блока запуска;
• убедиться в том, что предупреждающие сигналы и таблички имеются в кабинете для обследований и за его пределами;
• проверить кабинет для исследований, кабинет оператора и техническое помещение на отсутствие вылившейся жидкости луж на полу;
• убедиться в том, что в кабине для исследований отсутствуют намагничиваемые материалы или предметы (например: тележка, лестница, инструменты и т.д.)
• убедиться в том, что стол пациента полностью очищен от остатков контрастного вещества;
• убедиться в том, что напряженность поля за пределами контрольной зоны не превышает 0,5 мТл;
• проверить работоспособность резиновой груши вызова.

Если Вам нужен свой уникальный СОП, важно составить его по правилам.

Требования к документу скачайте в Системе медсестра, и действуйте по инструкции.

Скачайте инструкцию

Процедура проведения МРТ исследования

1. Представить cебя пациенту.
2. Провести идентификацию пациента согласно правилам ЛПУ.
3. Ознакомиться с направлением на исследование, предварительным диагнозом, и целью исследования, биохимическими анализами крови. Убедиться в отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний.
4. Провести ознакомительно-разъяснительную беседу с пациентом, о ходе и условиях проведения обследования, сбор анамнеза, ознакомление с жалобами пациента и результатами предыдущих обследований.
5. Попросить пациента заполнить информированное согласие на проведение МРТ исследования.
6. Рентген-лаборант должен удалить съёмные металлические предметы у пациента (слуховые приспособления, заколки, серьги, зубные протезы и др.) Переодеть пациента в специальную одноразовую одежду, предоставленную в кабинете.
7. Зарегистрировать пациента в журнале регистрации пациентов КТ и МРТ исследований и на рабочей консоли магнитно-резонансного томографа.
8. Уложить пациента в соответствующем положении, надеть поверхностную катушку, соответствующую обследуемой зоне (при необходимости применяются фиксирующие ремни).
9. В случае проведения МРТ детям  до  7-и лет и некооперативным пациентам  исследование проводится под общей седацией,  в присутствии анестезиолога и родителей, сопровождающих (под контролем врача-анестезиолога.
10. Проверить наличие вербальной и визуальной связи с пациентом (дать пациенту в руку грушу экстренного вызова).
11. Локалайзер в 3-х проекциях с определением последующих уровней сканирования;
12. Выполнить исследование в необходимой последовательности в аксиальной, корональной и сагиттальной проекциях согласно протокола исследования.
13. При принятии решения о проведении контрастного усиления, процедурная медсестра устанавливает катетер и инфузионные трубки для болюсного или мануального введения контрастного вещества.
14. Проверить синхронизацию  работы инжектора.
15. Провести серию сканирований после введения контрастного вещества, согласно протоколу исследования.
16. Снять пациента со стола после предварительного просмотра изображений врачом.
17. Провести обработку исследования на рабочей консоли аппарата, передачу цифрового изображения на PACS-систему и документирование изображений на пленку.
18. Провести обработку поверхности объектного стола дезинфицирующим раствором;
19. Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК.
20. Провести постпроцессорную обработку изображений.
21. Врач оформляет протокол МРТ исследования. 

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293659228-sop-19-m01-05-provedenie-mrt

Проектирование МРТ кабинетов

«СК «ОЛИМП» оказывает профессиональные услуги в области проектирования кабинетов МРТ (магнитно-резонансной томографии) для заказчиков из любых регионов России. Наша компания обладает всей необходимой для проведения данных работ разрешительной документацией.

Кабинет МРТ – это кабинет с комплексом оборудования для выполнения магнитно-резонансных томографических обследований организма  с получением объемных изображений.

Аппаратура для МРТ (томографы) бывает открытой и тоннельной (закрытой), с низкой индукцией магнитного поля (не более 0,5 Тл) и высокой индукцией магнитного поля (0,5-3 ТЛ). Принцип ее действия заключается в измерении сигналов, поступающих от водородных атомов при воздействии на них магнитного поля.

Компьютер собирает и обрабатывает эти отклики, строит трехмерное изображение исследованных участков и представляет его в виде многоплоскостных срезов.

Обязательное и вспомогательное оборудование для размещения в кабинете МРТ

Кабинеты МРТ входят в состав радиологических отделений. В них обязательно должны быть:

• томограф тоннельного или открытого типа, который устанавливается в отгороженном специальным защитным экраном помещении;
• набор высокочастотных шиммирующих катушек для выполнения обследований;
• оборудование, необходимое для выполнения исследований того профиля, по которому работает кабинет.

Кабинет оснащается автоматизированным рабочим местом врача-рентгенолога с персональным компьютером, на котором установлено ПО для управления МРТ-аппаратурой, а также мультиформатной камерой для получения изображений обследуемых систем и органов, лазерным принтером и сопутствующим оборудованием.

Дополнительно кабинет может быть укомплектован автоматическим аппаратом для введения (инъекций) контрастного вещества, материалами и инструментами, которые используются для проведения сопутствующих  исследований (например, биопсии или абляции и т. д.).

К помещению кабинета для МРТ-исследований предъявляются следующие требования:

1. Для диагностических комнат (помещений, где располагается МРТ-аппарат):

• соответствие правилам организации пространства для лечебно-профилактических организаций;
• наличие систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. Кратность воздухообмена должна определяться на базе расчетов, которые производятся для обеспечения оптимальной воздушной среды и требуемых по нормативам характеристик микроклимата рабочих мест сотрудников и диагностической. Запрещена установка радиаторов центрального отопления – кабинет должен обогреваться системой кондиционирования.

2. Для пультовых:

• наличие оборудования для охлаждения и ионизации воздуха;
• настройка режимов работы системы кондиционирования в соответствии с гигиеническими правилами, регламентирующими состояние микроклимата на рабочих местах персонала;
• состав воздуха, отвечающий санитарным нормам и правилам для общественных помещений.

В помещения кабинета устанавливается беспрерывный мониторинг уровня шума, напряжения, вибрации, инфразвука, показаний полей (магнитного и электростатического), лазерного излучения, РМП РЧ.

Светильники в кабинете должны располагаться сбоку от аппаратуры и параллельно линии взгляда сотрудников, выполнены в виде прерывистой или сплошной линии, закрыты рассеивающими плафонами (экранами). Окна закрываются текстильными жалюзи.

Услуга	Цена
МРТ кабинет	от 80 тыс. руб*

*В зависимости от кол-ва необходимых разделов и типа оборудования

• Расположение на первом этаже в пристройке или в отдельно стоящем, изолированном от соседних сооружений здании. Помещение с МРТ-аппаратурой не должно проектироваться смежно с палатами, где находятся новорожденные, дети, беременные женщины, а также с анестезиологическими, реанимационными, кардиологическими отделениями.
• Расчет площади помещения с учетом типа устанавливаемого в нем томографа количества таких аппаратов. Так, для использования оборудования для МРТ с индукцией магнитного поля 1,5 Тл необходимо помещение в 30-35 м2.
• Расчет показателей нагрузки на несущие конструкции с учетом веса томографа и прочей аппаратуры.
• Обеспечение снижения электромагнитного поля за счет материалов и конструкции потолка, стен, пола кабинета.
• Соблюдение условий, прописанных производителем в технической документации к оборудованию для МРТ.
• Отсутствие на расстоянии 10 метров от радиочастотной металлических конструкций, которые могут оказывать влияние на результаты обследований, а также автомобильных дорог, трамвайных рельс, высоковольтных линий.
• Подводка к кабинету водопровода, организация сливного трапа, монтаж аварийной вентиляции.
• Оснащение дверей притворными механизмами, которые не позволяют им находиться в открытом состоянии.
• Монтаж смотрового окна и устройства для переговоров с пациентом во время обследования.
• Создание оптимальных условий для эффективной работы и отдыха персонала, в том числе обеспечение наличия всех необходимых помещений: радиочастотной, пультовой, технической, комнаты для подготовки и переодевания пациентов, комнаты для обработки результатов обследования, кабинетов сотрудников и заведующего и т. д.

Лицензия Роспотребнадзора

Сертификат ИСО

Лицензия ТОМТ

Разработка проектно-сметной документации для ОП «Михайловская ГБ» ГБУЗ СО «Нижнесергинская ЦРБ»

Разработка проектно-сметной документации на капитальный ремонт помещений и установку комплекса рентгеновского диагностического КРД-СМ 50/125-1 «СПЕКТРАП» (РДК) в здании больницы в ОП «Михайловская ГБ» ГБУЗ СО «Нижнесергинская ЦРБ».

Разработка проектной документации для ООО «ССТ»

Разработка проектной документации для объекта «Предприятие по производству кабелей и изделий с их применением II очередь строительства, 1 пусковой комплекс в полном объеме, кроме столовой и котельной».

Разработка проектной документации для МБУЗ «ЦГБ»

Разработка проектной документации по ремонту помещений под размещение спирального компьютерного томографа в МБУЗ «Центральная городская больница», находящейся по адресу: РФ, Ростовская область, г. Азов, ул. Васильева, 96/13.

Источник: https://olimpekspert.ru/proektirovanie-mrt-kabinetov

Подготовка к МРТ: общие и специальные требования к пациенту для проведения процедуры

» МРТ » Как проходит подготовка к процедуре МРТ

Магнитно-резонансная томография на данный момент является самым современным и информативным методом диагностики большинства заболеваний внутренних органов, позвоночника, кровеносной системы и головного мозга.

Процедура представляет собой продолжительное обследование пациента при помощи аппарата, работающего на основе механизмов магнитного поля.

Большое значение для эффективности исследования имеет подготовка к МРТ, поскольку при нарушении правил обследования можно не только получить искаженные результаты, но и нанести вред здоровью и прибору.

Общие рекомендации

Правильная подготовка к процедуре позволяет добиться комфортных условий во время обследования, а также снизить риск воздействия аппарата на здоровье пациента. Вне зависимости от типа томографа и диагностируемой области существует ряд принципиальных моментов для проведения МРТ. Подготовка к исследованию сводится к следующим правилам:

• Непосредственно перед диагностикой нужно надеть просторную и удобную одежду, в которой нет никакой металлической фурнитуры. В большинстве клиник предоставляют специальный одноразовый халат;
• Многие специалисты перед процедурой рекомендуют смыть все косметические средства. В некоторых видах декоративной косметики содержится следовое количество металла. Однако даже их незначительно содержание может повлиять на достоверность результатов исследования;
• Категорически запрещается проходить МРТ при наличии пирсинга, ювелирных украшений и других металлических аксессуаров на теле. Это не только приведет к сбою работы аппарата, но и может причинить вред здоровью;
• Еще до начала прохождения исследования нужно предупредить специалиста о наличии постоянных татуировок на теле. Наличие металлических элементов в краске для татуировок может привести к серьезным ожогам и другим дерматологическим проблемам;
• Не стоит брать собой в процедурную комнату мобильный телефон и другие электронные приборы, а также пластиковые банковские карты. Воздействие магнита может привести к серьезным поломкам гаджетов;
• При использовании контраста или наркоза для обследования необходимо проверить наличие аллергии на составляющие вводимого медикамента;
• При хронических патологиях внутренних органов брюшной полости и малого таза, особенно печени и почек, перед МРТ необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови во избежание возможных осложнений;
• Использование томографа во время беременности является экстренной мерой диагностики. Несмотря на то, что сегодня нет достоверных данных о вреде магнитного воздействия на плод, процедура может привести к проблемам развития ребенка;
• Из-за того что методика осуществляется в ограниченном пространстве, нельзя делать МРТ при наличии клаустрофобии и других неврологических патологий, имеющих схожую клиническую картину;
• Процедура магнитно-резонансной томографии для детей проходит под общим наркозом, а некоторым взрослым пациентам рекомендуется предварительно принять успокаивающие препараты;
• Необходимо заранее предупредить диагноста о наличии протезов, имплантатов, а также кардиостимуляторов, которые могут прийти в негодность после воздействия магнита, а также вызывать сердечный приступ.

Все современные томографы оснащены системой ого общения, которая позволяет поддерживать контакт со специалистом во время процедуры. Если у пациента во время проведения обследования ухудшилось самочувствие, а также возник сильный дискомфорт, то необходимо сразу сказать об этом доктору.

В ряде случаев подготовка к МРТ включает проведение рентгенографии. Она позволяет выявить наличие металлических осколков или других элементов, оставшихся в теле после травм. Иногда рентген необходим, когда пациент находится в беспомощном состоянии и не может сообщить об имплантатах или протезах, вшитых в тело.

Перед процедурой нужно подготовить страховой полис, направление на диагностику, а также предоставить специалисту историю болезни, результаты предварительно проведенных анализов и исследований.

Специальная подготовка

В ряде случаев необходимо соблюдать специальные условия, чтобы результаты исследования оказались достоверными. Некоторые исключительные случаи:

• Перед процедурой МРТ брюшной полости следует отказаться от жидкости и еды в течение 5 часов до обследования. Это крайне важно для того, чтобы желчный пузырь на протяжении всего времени сканирования оставался заполненным. За сутки до процедуры следует отказаться от продуктов, усиливающих газообразование – овощи, газированные напитки, молоко, черный зерновой хлеб, а также бобовые культуры. Многие врачи рекомендуют на этапе подготовки к обследованию принять необходимую дозу активированного угля и ферментные препараты, препятствующие газообразованию;
• Для получения информативных результатов МРТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Для этого не стоит его опорожнять на протяжении нескольких часов до диагностики, а также выпить 1 литр воды за час до томографии;
• МРТ любых отделов позвоночника у человека и хребта у животных является самой продолжительной по времени процедурой. Это обусловлено тем, что сначала пациент находится в горизонтальном положении, а затем поверхность томографа разворачивают вертикально. Перед проведением компьютерной томографии этого отдела желательно принять успокоительное средство для полного расслабления организма. Как подготовиться к МРТ позвоночника в каждом индивидуальном случае, должен определять лечащий врач.

Подготовка к МРТ – важное условие не только для получения информативных и достоверных результатов, но и для профилактики осложнений после процедуры. Все процедурные и физиологические аспекты должен обговаривать врач еще на этапе назначения этого метода.

Экстренное проведение томографии для некоторых пациентов несет определенные риски, именно поэтому важно иметь заполненную амбулаторную карту, в которой фиксируется наличие аллергии на медикаменты, а также факт установки имплантата, протеза, зубного штифта или кардиостимулятора.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/podgotovka-k-mrt.html

Подготовка к МРТ

МРТ (Магнитно-резонансная томография) не требует особой подготовки или ограничений в приеме пищи, и если вам назначены какие-либо лекарства, прием их следует проводить в обычном режиме.

О чем следует предупредить врача, проводящего мрт?

Обязательно перед исследованием сообщите врачу, если вы беременны, если в вашем организме присутствуют какие-либо металлические конструкции, привитые импланты или электронные приборы и особенно – кардиостимулятор. В последнем случае, прохождение МРТ противопоказано. При беременности, вам могут посоветовать отложить обследование или выбрать другой возможный метод, так как влияние магнитного поля на плод до конца не изучено.

Перед прохождением исследования обязательно снимите с себя все электронные и металлические предметы (даже если в них содержится незначительное количество металла) и наденьте халат или платье без металлической молнии. Также следует снять все аксессуары – от часов, украшений и заколок, до зубного протеза, слухового аппарата или парика.

Как видно из названия, процедура магнитно-резонансной томографии основана на действии магнитного поля и резонировании атомов, и металл может нарушить действие магнитного поля, исказив, тем самым, получаемые снимки, а в случае с кардиостимуляторами и привитыми электронными имплантами – повлиять на работу устройства. Кроме того, искаженное магнитное поле может негативно отразиться на работе дорогостоящего томографа.

Чего ожидать во время МРТ?

Процедура МРТ совершенно безболезненна.

Как правило, диагностика проводится в большом тоннеле-магните, но если вы страдаете боязнью замкнутых пространств или избыточным весом, возможно прохождение исследования и на открытом томографе.

Некоторые виды снимков проводятся при внутривенном введении специального контраста. Это также безболезненная процедура, которая не вызывает ни аллергии, ни каких-либо других негативных реакций.

Для того чтобы вам не мешали посторонние звуки, издаваемые МР-томографом, вам выдадут ушные тампоны либо включат приятную музыку. С врачом, который проводит исследование, можно переговариваться через встроенный микрофон.

Как правило, МРТ-диагностика не занимает более 15 минут, но в некоторых случаях, например, при проведении МРТ позвоночника, исследование может проводиться около часа. В течение всего времени исследования лежите спокойно, не шевелясь и не поворачивая голову, и дышите спокойно.

Любое лишнее движение может повлиять на качество полученного снимка.

Указания по поводу принятия пищи или питья жидкости перед МРТ зависят от типа исследования. Если вам не дали специальных указаний, то вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства в обычном режиме. При МРТ головного мозга, позвоночника, суставов подготовка не требуется.

Подготовка к МРТ органов малого таза
(мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки)

Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0,5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник — слабительные средства с обязательной очищающей клизмой в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»).

Женщинам важно указать день менструального цикла.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости
(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Если исследование невозможно провести утром — допускается лёгкий завтрак.

За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

Беременность и МРТ

Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием к МРТ, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. МРТ не рекомендуют проводить в первые 3 месяца беременности — лучше отложить обследование или выбрать альтернативный метод.

Источник: https://mrtkt.ru/ob-mrt/protsedura/podgotovka/